在臨床上，貓（māo）咪的麻醉是常見的手術輔助方（fāng）法之一，在（zài）一些大型（xíng）手術中麻醉也是必需的，麻醉也要講究方法和用量，需要獸（shòu）醫師在手（shǒu）術中有極高的判斷預（yù）估能（néng）力，如今在寵物手術中麻醉引起的事故也不少見，麻醉過量或（huò）是用量（liàng）不當會引起各（gè）種並發（fā）症，嚴重的貓咪就一命嗚呼（hū）了，所以麻醉也是一個關鍵問題。
許多人認為貓咪的手（shǒu）術就是給貓咪（mī）打一劑（jì）麻醉針，這就大（dà）錯特錯了，貓咪的麻醉以及動物的麻（má）醉是一（yī）個複雜的過程。我們人（rén）平時有（yǒu）了什麽異常，比如什麽地方長了個囊腫需要摘（zhāi）除、或是美容整形也需要麻醉劑，往往打一針某個部位就沒有知覺了，但是貓（māo）咪的耐藥（yào）性和人是（shì）不一樣的，人注射了小劑量的麻（má）醉藥什麽事都沒有（yǒu），貓咪可能就昏迷不醒。
所以說，作為外科醫生，沒有麻醉安（ān）全的保障（zhàng），手術根本無法施行。我們要在手術前做好細致的身體狀態檢查和評估，手術中將（jiāng）重心從對手術本（běn）身的重視（shì）移（yí）到對麻醉的重視上來，防患（huàn）於未然，盡量降低麻醉風險，才能給需要做手術（shù）的小動物們多一份生命的保障。
那麽首先來看（kàn）一下麻醉的步驟吧。
一、術前準備與評估
1. 病史
已知的對藥物過敏史，正在（zài）使用哪（nǎ）些藥物特別是有無重大病史，很多疾病會留有後遺症，對手術造成危害。如長時間用（yòng）藥可以引（yǐn）起肝、腎受到過侵害損害；某些寄生蟲病可以引起心血管損害；犬瘟可以引起腦神經損害；大（dà）葉性肺炎、胸膜腔感染可使呼吸（xī）係統受到過侵害等等；某些藥物（wù）可以誘（yòu）發醫源性內分泌係統疾病，如庫興氏綜合征（zhēng）、糖尿病等等。因此病史調查能夠發現很多東西，並讓大夫在很多方麵提高警覺，防患於未然。是有無藥物過敏史，特別是麻醉（zuì）藥物。
2. 體格檢查（chá）
包括口腔、喉（hóu）頭、氣管、腹部觸診；體溫、心（xīn）率、呼吸頻率（T、P、R）三大最基本指標。不論動物（wù）接受的是（shì）病理性還是生理性（xìng）手術，均需要檢測。可作為麻醉過程中的參考值（zhí）。舉例說若心率（lǜ）過（guò）快，則在使用術（shù）前藥物時阿托品的劑量就要注意，甚至不用。聽診是否發現心率不齊，囉音，呼吸異（yì）常，貓到（dào）醫院一般都比較緊張，心率很快，若是術前再注射阿托（tuō）品加快心率後就會使心率進一步加快，過快的心（xīn）率會使心髒泵血的能力大大下降，嚴重時甚至出現虛脫和休克危及生命。因此很多情況都（dōu）是（shì）具體問題具體分析的。
3. 年齡（líng）
老年貓（māo）咪由於心肺功能和呼（hū）吸道衰竭可能存在更多的麻醉風險，幼年的貓咪因低血糖可能存在更多的麻醉風險
4. 性格
不配合醫生的動物可能（néng）因無法進行徹底的麻醉前評估而被使用（yòng）過量（liàng）的麻藥。
5. 禁食
術前禁食8小時，嚴格（gé）禁（jìn）水至少2～4小時。對於年幼的動物或是處於哺乳期的（de）動物，術前禁食時間（jiān）要大範（fàn）圍縮短，可以縮短至4小時，以免手術前（qián）出現低血糖情況發生。
6. 風險評估（gū）
針對動物耐受麻醉和（hé）手術的風險的評估，操（cāo）作（zuò）的侵入程度，預期的疼痛程度，大出血風險，低血糖風（fēng）險是決定使用何種（zhǒng）麻醉的重要的因（yīn）素。
二、麻醉方（fāng）式選擇
現在臨床上給貓咪（mī）麻醉主要有兩種方式，一種是吸入麻醉，另一種是非吸入麻醉。
1.1. 吸（xī）入麻醉
吸入麻醉是寵物麻醉的首選，它也分兩類。
1.1.1 誘導（dǎo）麻醉
采用丙泊酚靜脈誘（yòu）導（dǎo），它的麻（má）醉作用時間為1～3分鍾，通常來講剛好足夠插入氣管導管和連接上呼（hū）吸麻（má）醉機。簡單點講，在體（tǐ）內代謝最快或（huò）是蘇醒最（zuì）快的麻醉藥物才能說是好的（de）麻醉藥物。對於這種麻醉藥物，打開（kāi）瓶子後，隻能當天使用，到第二天（tiān）就無法再用了，並且它的價格非（fēi）常的高。
1.1.2 吸入麻醉藥（yào）
目前代表性的麻醉藥物有：氟烷、氨氟醚、異（yì）氟醚（烷）、地氟醚、七氟醚。氟烷在（zài）少數病例中可以引起肝髒損傷，因此現在已經沒（méi）有生產廠家生產了。安氟醚的作用比異氟醚稍差，分子結構上是與異氟醚同分異構體。但是兩者的（de）價格相差非常大，安氟醚非常的便宜，而異氟醚價格要高（gāo）很多。至於地氟醚和（hé）七氟醚，價格（gé）更是高得驚人。大家要記住一點（diǎn），不同的氣體麻（má）醉藥物使（shǐ）用的（de）揮發罐，即麻醉機器是不同的，性能（néng）和安全性也是（shì）不（bú）同的。
1.2 非吸入麻醉
非吸入麻醉藥物，主要就是注射類型的藥物，體內代謝越快，則越安全。非吸入性麻醉藥常用的有：846合劑，氯胺酮，眠乃寧，舒泰，異丙酚（fēn），乙酰丙嗪，安定，咪唑安定，硫噴妥鈉等。需要重視的是，即便是注射麻醉也不能忽視術前（qián）檢查、氣道通暢、靜脈通路建立（lì）、麻醉（zuì）監護等必須的措施。
三（sān）、術中監護
主（zhǔ）要術中（zhōng）心電、血（xuè）氧（yǎng）及體溫的監護
術中由心電監護儀監（jiān）護或是（shì）專人不間斷做心肺聽診，觀察眼球狀態、特別是注意呼吸的頻率（lǜ）。一般情況下，麻醉出現意外時均是（shì）呼吸先停止，而（ér）心髒仍（réng）然跳動。若有專業的人員（yuán）盡早發現呼吸異常，盡早采取措施，一般都（dōu）能化險為夷。另外若是術（shù）中出現心率下降、血氧飽（bǎo）和度持續降低，應立即查找原（yuán）因，采取措施（shī）。
對於寵物醫院都應該培訓專門的麻醉醫生，在手術過程中進行不間斷監護，所做的這些都是為了生命的安全。
四、麻醉的（de）意外搶救
目前麻醉意外主要集中在肺水腫、呼吸驟停、心髒驟停等。搶救（jiù）措施一定要及時、到位，這不但需要（yào）術者和助手（shǒu）之間默契的（de）配（pèi）合，還需要保（bǎo）持頭腦冷靜。做（zuò）到搶救到位、配合默契（qì）需要在平時進行（háng）反複演練，而不能到出現意外時再演（yǎn）練，這樣就來不及了。
五（wǔ）、蘇醒
蘇醒（xǐng）階段需要做好麻醉記錄。蘇醒從關閉麻醉藥物開始，插管拔出不（bú）意味著蘇醒結（jié）束。生理指標恢複到接近常態才意味著蘇醒結束，大多數麻醉死（sǐ）亡發生在蘇醒階段（duàn）（貓咪占60%），在麻（má）醉結（jié）束後3小時內，在蘇醒時我們要監控心率，血壓，聽診，及時發（fā）現麻醉意外，蘇醒階段仍然會有呼吸阻滯，需持續供氧。在病（bìng）患可以主（zhǔ）動吞咽，代表其可主動保護自己的呼吸通道以前不能拔出插管。口腔和牙科手術的（de）貓咪（mī）應把鼻（bí）降到背以（yǐ）下體位，拔出（chū）插管時保持氣囊略微充氣，有助於疏通殘留物質。要注意維持體溫，蘇醒後評估貓咪的疼痛程度，進行（háng）疼痛管理，並且提供足夠的疼痛（tòng）管（guǎn）理（lǐ）和舒適的（de）恢複環境，一般在貓咪完全（quán）蘇醒，對（duì）周圍環境有正常警（jǐng）覺，體溫正常，感覺舒適後才能出院。
六、注意事（shì）項
很多動物（wù）在注射麻醉藥後都會嘔吐，嘔吐時（shí）隻要讓貓咪的頭放低就可以了，這樣異物不會進入（rù）呼（hū）吸道，就能避免異物性肺炎的產生。麻（má）醉藥導致（zhì）的最（zuì）嚴重的問（wèn）題不（bú）是你的貓咪是（shì）否剛剛（gāng）吃過東（dōng）西，是否嘔吐；而是是否會肺水腫。這才是最為致命的。搶救（jiù）不及時，很可能就危急生命。很多貓咪到醫院（yuàn）時（shí）都是急症，但是又（yòu）必須做手術，這種情況下，根本沒法考慮是否（fǒu）吃過東西。當然（rán）術前絕食和限製飲水這（zhè）是應（yīng）該的。貓的消化（huà）能力很強，食物在胃內3小時左右就會排空，如果胃內排空了，也就不會吐出東西來了（le）。術前2小時不（bú）建議喝水，水（shuǐ）是最危險的，因為水可以直接經喉頭進入氣管，再進入肺，引起異物性肺炎。解決方法（fǎ）是出現嘔吐後立即清理幹淨喉頭食糜。
最佳建議：術前停喂一（yī）餐，至少間隔在5－6小時左右，術前2小時（shí）禁水。
